近日，泰安市中医医院妇产科2组团队成功为一名第三次剖宫产的孕妇实施腹膜外剖宫产术。该孕妇因盆腔严重粘连，传统腹腔内剖宫产操作空间受限，手术风险极高。李艳梅副主任医师凭借丰富的临床经验，果断选择腹膜外术式，避开粘连区域，最终母婴平安。此次手术再次彰显了我院妇产科处理复杂剖宫产手术的技术实力与应急处理能力。  

一、技术亮点：为何选择腹膜外剖宫产？

1. 适应症明确：  

   腹膜外剖宫产通过避开腹膜腔，直接分离膀胱与子宫间隙取出胎儿，适用于盆腔粘连严重、腹腔感染风险高或多次剖宫产的孕妇。本例患者因三次剖宫产导致盆腔广泛粘连，传统术式易损伤肠管或膀胱，腹膜外路径显著降低手术风险。  

2. 核心优势：  

    减少腹腔干扰：避免粘连脏器分离，降低出血和感染风险；  

    术后恢复快：肠道功能影响小，产妇可尽早进食活动；  

    降低二次手术难度：为未来可能的盆腔手术保留更清晰解剖结构。  

3. 需谨慎评估的弊端：  

    操作难度高：对医生解剖经验要求极高，若分离不当可能损伤膀胱或输尿管；  

    胎儿娩出时间略长：需精准判断子宫切口位置，紧急情况下可能延误胎儿抢救。  

二、专家呼吁：理性看待手术方式，个体化选择是关键

    李艳梅副主任医师指出：“没有‘最好’的分娩方式，只有‘最合适’的方案。”腹膜外剖宫产是处理复杂病例的重要技术储备，但并非所有孕妇都适用。

    推荐选择：多次剖宫产、盆腔粘连、合并腹腔感染或潜在感染者；  

    不推荐选择：胎儿窘迫需急速娩出、子宫畸形或前置胎盘大出血等紧急情况。  

    泰安市中医医院妇产科2组始终秉持“母婴安全优先，技术精益求精”的理念，针对高危妊娠、复杂剖宫产等疑难病例建立多学科协作机制，确保每位产妇获得个性化治疗方案。  

三、科普延伸：破除认知误区

    误区1：“腹膜外剖宫产更高级，一定要争取。”  

    正解：该术式是应对特殊情况的备用方案，常规剖宫产仍是安全主流选择。  

    误区2：“多次剖宫产只能开腹，风险无法避免。”  

    正解：通过术前评估（如超声、MRI）和团队协作，可制定优化路径，如腹膜外或子宫下段高位切口等。  

    此次手术的成功开展，体现了泰安市中医医院院妇产科2组在危急重症中的技术底蕴。未来，科室将继续推进产科技术创新，同时加强公众科普，帮助孕产妇及家庭科学决策、安心分娩。  

就诊地址：泰安市中医医院致远楼妇产科诊区3诊室、4诊室

咨询电话：0538-6111409