中药封包技术主要是把药物加热后,烫熨于人体体表皮肤表层、毛孔、穴位,通过皮肤黏膜直接渗透而入,沿经络传导,作用于患处,依靠温热以及药物的双重作用来达到治疗目的,能起到舒筋通络、祛风除湿、消肿止痛、活血化瘀的作用。
中药封包技术又称汤熨,是对中药烫疗法的现代发展。中医熨疗历史悠久,在我国已有2000多年的历史,《素问·玉机真脏论》云:“或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之”;《灵枢·寿夭刚柔》中提出了以药熨温散寒邪之法:“寒痹之为病也,留而不去,时痛而皮不仁……刺大人者,以药熨之。”
从祖国医学看,风寒湿邪是引起肌肉、皮肤疼痛的主要原因,风邪入络,寒凝筋脉,气血失于濡养,“气伤痛、形伤肿”,中药封包通过加热的药物刺激人体体表的经络腧穴,起到调畅气机,疏经通络,活血祛瘀,使阻滞经络的邪气从表而解。
现代研究认为,中药封包疗法可以刺激末梢神经,扩张局部毛细血管,加快小范围内的血液循环,使药物有效成分以离子形式透过皮肤迅速向内渗透,升高周围皮肤温度,改善充血状态,加强新陈代谢,使体内的废物、毒素加速排出,改变局部组织的营养状态,发挥较好的温热及药物作用,起到温经散寒止痛等作用,从而达到促使疾病好转的目的。在泰安市中医医院中医预防保健科,中药封包技术赢得了诸多患者青睐。
一、功用
总作用机制是舒筋通络、祛风除湿、消肿止痛、活血化瘀等功效。根据封包所用中药的不同,多为温补脾肾,活血祛瘀,健脾利湿。
二、适应症
颈椎病、落枕、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肩周炎、骨关节炎、感冒、胃痛、腹胀、痛经、滑囊炎、肋软骨炎、狭窄性腱鞘炎、尿潴留以及肌体麻木、肢体萎软等。
三、禁忌症
1.皮肤对中药封包药物过敏者;局部有感染、肿瘤、出血、皮肤病损等情况时,禁用。
2.妊娠期禁用,哺乳期、经期妇女慎用。24小时急性损伤期内用冷敷禁止热敷者。
3.某些传染病、,高热、昏迷、抽风期间。
4.大血管处、心脏部、颜面部慎用;
5.糖尿病患者或瘫痪患者皮肤感觉迟钝者慎用。
四、疗程
1.疗程长短:急性病疗程宜短,慢性病疗程宜长。每日1-2次,每次15-20分钟;如感冒连热敷3天即可,每天1次;而风湿痹痛则疗程较长,需热敷1至2个月。
2.疗程间隔时间:一般每天热敷1次,视情况可以2-3次,10天为一个疗程。注意巩固疗效,一些慢性病还需继续治疗1-2个疗程,以利于巩固疗效。
五、注意事项及安全性
1.患者极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓或精神高度紧张时不适宜应用本疗法。
2.热敷的部位及穴区当天禁止淋浴,避免淋雨,不吹风受凉为宜。
3.操作者注意力要集中,治疗过程中须密切观察患者皮肤情况,并随时询问患者局部皮肤有无灼痛感,以防止烫伤。
4.若发生烫伤后应立即停止中药封包热敷,局部先冷敷,若出现水泡,小水泡可注意保护不用处理,大水泡予以消毒针引流,并用药棉揩干,涂碘伏以助收敛结痂。
六、操作方法
1.操作前准备
(1)用具准备:中药封包用肉桂、干姜、花椒、独活、羌活、威灵仙等中药材,按1:1比例配伍,100g/袋,加粗盐适量。搅拌均匀后装入30×30cm中药封包袋中制成。准备毛巾、微波炉。
(2)体位选择:选择患者舒适,医者便于操作的治疗体位。
(3)环境要求:操作室光线充足,温度保持在25℃左右,空气流通(但要避免受术者直接吹风),注意环境清洁卫生。
(4)穴位的选择及定位:穴位的选择依据各疾病的诊疗标准,根据病症选取适当的穴位或治疗部位。以经络腧穴为主。凡畏寒发冷的疾患,选取局部阿是穴为主,如腹痛可以热敷腹部局部等。痛症、麻木不仁症,选取痛处、麻木处及邻近穴位为主。痿废瘫痪诸症,选取该痿废瘫痪之肌肉处的穴位为主。
2.操作方法
(1)加热:将中药封包袋充分摇晃均匀,然后将封包袋置于微波炉中,中高火加热至50℃左右,约2分钟。
(2)热敷:给患者热敷初,先轻提药袋,使其间断接触皮肤,至温度适宜时将药袋热敷患处。若患者自觉温度过高或不能耐受,及时将封包稍放松或在封包与患处之间再垫一层毛巾,随时观察患者局部皮肤情况。
(3)热敷后处理:治疗完毕,检查患者局部皮肤情况,嘱患者暂不吹风,协助患者整理衣物,安置舒适体位,并清理用物,归还原处。
七、特色优势
1.改良中药封包加热方式,临床操作中更加方便安全、节省时间;
2.真正做到辨病辩证辨体质选取药物,一人一方,治疗针对性更强;
3.封包中药重复利用度更高,多2周换一次药物,节省治疗成本与费用;
4.增加特色标签LOGO,辨识性强,一人一包,一用一消毒,患者更乐于接受;
5.适应症广,普遍适用临床内外妇儿各种疾病,并且具有良好的效果。