说起风湿病，最常听到的就是自身抗体，不管是类风湿关节炎中的抗环瓜氨酸肽抗体，还是系统性红斑狼疮中的抗双链DNA抗体，风湿病似乎和自身抗体总脱不开关系。 自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体，正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体。当自身抗体浓度低于一定水平时，并不会对身体产生明显的影响，不需要特殊处理。如果自身抗体的滴度超过某一水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。自身免疫性疾病中有许多自身抗体，其中最重要的是抗核抗体（ANA）。 所以抗核抗体（ANA）的检查多见于被怀疑风湿病的患者，检查目的就是为风湿病的诊断、鉴别诊断、分型及疾病活动性监测等提供临床依据。那么，当抗核抗体检测阳性的时候，我们该如何解读它的临床意义呢？其阳性结果可见于如下几种情况： 1.自身免疫性疾病多见到抗核抗体阳性，如系统性红斑狼疮（SLE）、多发性肌炎/皮肌炎（DM/PM）、系统性硬化症（SSc）、干燥综合征（SS）、混合性结缔组织病（MCTD）等风湿免疫性疾病；也可见于自身免疫性肝病、自身免疫性甲状腺炎等器官特异性自身免疫疾病。 2.健康人群。有研究指出，健康人群中抗核抗体阳性率高达11.27%，且年龄越大，阳性率越高，但是大部分为低滴度（1:100、1:320）。 3.其他疾病。肺疾病：如特发性肺纤维化、特发性肺动脉高压；慢性感染：如寄生虫、结核杆菌感染等；肝病：如活动性肝炎、酒精性肝病等；血液系统疾病：如白血病、骨髓瘤等；其他系统疾病：如器官移植后、终末期肾病，I型糖尿病等。 综上，抗核抗体阳性可见于多种情况，看到异常结果不必恐慌，可找专科医生就诊。 欢迎广大病友到泰安市中医医院风湿病科就诊咨询。
